發(fā)布時(shí)間:2025-12-17 23:05:35 作者:試管專家

科普時(shí)間
相信有些做試管的患者會(huì)遇到這種情況:取卵當(dāng)天定的是一代試管(IVF),下午卻接到醫(yī)院的代試代電話,通知改為二代(ICSI),管嬰改這是什下為何呢?


1、什么是午被早補(bǔ)救?

傳統(tǒng)的一代試管都是隔夜受精,加精后16-18小時(shí)拆卵觀察受精情況,通知如果受精率低或是原定完全受精失敗,這時(shí)再行補(bǔ)救ICSI就有點(diǎn)晚了,做第卵子開(kāi)始老化,代試代胚胎結(jié)局差。管嬰改
為了避免這一問(wèn)題,什下對(duì)于低受精或受精失敗的午被高危患者,我們就會(huì)進(jìn)行短時(shí)受精早拆卵。通知縮短精卵共同孵育時(shí)間,原定在加精后4-6小時(shí)(大約在取卵當(dāng)天下午四五點(diǎn))將卵子脫去顆粒細(xì)胞,觀察極體的釋放情況,以此來(lái)判斷是否受精。
成熟的未受精卵子有一個(gè)極體,當(dāng)它受精后就會(huì)排出第二個(gè)極體。研究表明,加精后6小時(shí)約92.9%的卵子會(huì)排出第二極體,因此就將這個(gè)時(shí)間點(diǎn)作為早期受精判斷的觀察點(diǎn)。如果6小時(shí)仍未排出,我們就將這些卵子進(jìn)行早期補(bǔ)救ICSI。
2、早補(bǔ)救的優(yōu)勢(shì)?
早期補(bǔ)救的時(shí)間優(yōu)勢(shì)避免了卵子過(guò)度老化,保證了胚胎發(fā)育與內(nèi)膜種植的同步性,有利于改善臨床結(jié)局。此外,短時(shí)受精結(jié)合早期補(bǔ)救技術(shù)后,ICSI的適應(yīng)證被進(jìn)一步嚴(yán)格控制,減少了ICSI的比例。
越早明確受精失敗,越早補(bǔ)救為佳。早期補(bǔ)救ICSI后受精胚胎與正常受精胚胎在發(fā)育時(shí)間上僅相隔數(shù)小時(shí),在胚胎的生長(zhǎng)速度、碎片數(shù)量、胚胎評(píng)分上沒(méi)有明顯差異,妊娠與種植結(jié)局滿意。
目前生殖中心對(duì)于第一次做試管的患者,若男方不是較嚴(yán)重的少弱精癥,通常會(huì)選擇短時(shí)受精早拆卵。受精正常則下個(gè)周期直接常規(guī)IVF,低受精或受精失敗則下個(gè)周期直接ICSI。